2023年5月22日-25日,康佳医院管理咨询项目组为河南省平顶山市汝州市骨科医院提交了全院定岗定编方案、职能后勤各岗位说明书并进行了岗位价值评价;同时为医院进行了工作量绩效核算方案中期汇报。
2023年5月4日,康佳医院管理咨询与山东省庆云县中医院签订的绩效管理项目正式启动。
2023年4月25日-27日,康佳医院管理咨询项目组为四川省乐山市市中区人民医院提交了全院科室定岗定编方案、行政后勤科室绩效管理方案并为医院中高层管理人员进行了《医院定岗定编操作实务》专题培训。至此,乐山市市中区人民医院人力资源岗位绩效管理提升项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。
2023年4月24日,康佳医院管理咨询与云南省富宁县人民医院签订的绩效运行管理服务项目正式启动。
2023年3月28日-31日,康佳医院管理咨询项目组为四川省乐山市市中区人民医院提交了全院岗位说明书,并为医院中高层管理人员进行了《现在医院岗位管理》专题培训。
2023年3月7日,康佳医院管理咨询与河南省平顶山市汝州市骨科医院签订的医院绩效管理项目正式启动。
2023年2月24日,由康佳医院管理中心与中欧国际医院管理研究院联合举办的《DRG实施新形势下公立医院精细化绩效管理》研修班在广西南宁成功举行。专家们的精彩演讲赢得了与会代表的高度赞扬。
2023年2月21日,康佳医院管理咨询项目组为四川省乐山市市中区人民医院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。
2023年1月31日,康佳医院管理咨询召开了2023年度工作会议。总结了2022年全年工作,部署了2023年全年工作任务。
2023年1月10日,康佳医院管理咨询与四川省乐山市市中区人民医院签订的人力资源岗位绩效管理提升项目正式启动。
2022年11月15日-18日,康佳医院管理咨询项目组为内蒙古自治区鄂温克族自治旗人民医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为医院中高层管理人员进行了《薪酬与绩效管理》专题培训;同时为医院提交了工作量绩效核算项目设计方案,安装了配套软件系统。至此,鄂温克族自治旗人民医院《绩效管理、人力资源管理整体咨询服务及配套软件项目》设计阶段全部结束,医院进行实施阶段。
2022年9月23日,由康佳医院管理中心承办的《DIP新形势下公立医院绩效管理研修班》在山东省德州市成功举办。专家们的精彩演讲赢得了与会代表的高度赞扬。
2022年8月23日-26日,康佳医院管理咨询项目组为内蒙古自治区鄂温克族自治旗人民医院提交了组织构架方案、全院岗位说明书并进行了岗位价值评价;同时为医院进行了工作量考核方案设计中期汇报。
2022年8月3日-5日,康佳医院管理咨询项目组为山东省济南市高新区基层医疗机构中高层管理人员进行了《岗位管理培训》,并进行了岗位价值评价。
日前,康佳医院管理咨询与山东省济南高新技术产业开发区管理委员会发展保障部合作启动了公立基层医疗机构绩效管理服务项目。
2022年7月22日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授为内蒙古自治区鄂温克族自治旗人民医院进行了《医院中高层角色定位及执行力提升》专题培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。
2022年7月12日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应四川省乐山市市中区人民医院邀请,为医院中高层管理人员进行了《现代医院岗位绩效管理》专题培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。
2022年4月25日,康佳医院管理咨询与内蒙古自治区鄂温克族自治旗人民医院签订的绩效管理、人力资源管理整体咨询服务及配套软件项目正式启动。
日前,康佳医院管理咨询项目组为广西桂平市人民医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为医院中高层管理人员进行了《薪酬与绩效管理综合培训》;同时为医院提交了工作量绩效核算项目设计方案,配套软件系统上线。
2022年2月27日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应云南省昆明卫健委邀请,就《公立医院绩效管理》、《公立医院管理模式创新与分配难题破解》进行了网络直播培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。
2021年12月31日,康佳医院管理咨询召开了2022年度工作会议。总结了2021年全年工作,部署了2022年全年工作任务并对优秀经理、优秀员工进行了表彰。
2021年12月21-24日,康佳医院管理咨询项目组为广西桂平市人民医院提交职能岗位说明书并进行岗位价值评价。
2021年11月23-26日,康佳医院管理咨询项目组为河南大河医疗集团遂平仁安医院提交了职能科室岗位说明书并进行了岗位价值评价;同时为医院进行了工作量考核方案设计中期汇报。
2021年11月22-23日,康佳医院管理咨询项目组为广西桂平市人民医院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。
2021年10月26-28日,康佳医院管理咨询项目组为广西北海市第二人民医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为医院中高层管理人员进行了《绩效分配与绩效管理》专题培训;同时为医院提交了工作量绩效核算项目设计方案,配套软件系统开始试运行。至此,广西北海市第二人民医院《绩效软件开发项目》设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。
2021年10月26-27日,康佳医院管理咨询项目组为河南大河医疗集团遂平仁安医院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。
2021年10月11日,康佳医院管理咨询与广西桂平市人民医院签订的绩效改革项目正式启动。
2021年9月26-29日,康佳医院管理咨询项目组为江苏省滨海新仁慈医院完成了薪酬管理方案的提交和工作量绩效系统的软件上线;同时,康佳医院管理咨询项目总监为医院中高层管理人员进行了《薪酬分配与绩效管理》专题培训,项目经理进行了薪酬方案讲解,项目咨询师开展了一对一科室培训。至此,滨海新仁慈医院人力资源管理提升咨询项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。
2021年9月23日,河南大河医疗集团遂平仁安医院薪酬制度改革工作预备会在遂平仁安医院召开。河南大河医疗集团董新贺总监、遂平仁安医院刘剑院长、康佳医院管理咨询项目执行总监孙海亭等出席了本次会议。
2021年9月14-17日,康佳医院管理咨询项目组为广东省四会万隆医院提交了工作量绩效核算项目设计方案,配套软件系统开始试运行;同时为医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为医院中高层管理人员进行了《薪酬分配与绩效管理综合培训》。至此,四会万隆医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。
2021年8月18日,康佳医院管理咨询项目组为江苏省滨海新仁慈医院进行了岗位价值评价。
2021年8月17日,康佳医院管理咨询项目组为江苏省滨海新仁慈医院进行了工作量考核方案设计中期汇报。
2021年7月13-15日,康佳医院管理咨询项目组为广西北海市第二人民医院提交了全院岗位说明书并进行了岗位价值评价;同时为医院进行了工作量考核方案设计中期汇报。
2021年7月6-15日,康佳医院管理咨询项目组为广东省四会万隆医院提交了全院岗位说明书并进行了岗位价值评价;同时为医院中高层管理人员进行了《按工作量核算绩效工资模式介绍》专题培训及工作量考核方案设计中期汇报。
医保支付制度改革必然要求与定点医疗机构开展互动,形成医疗与医保互利双赢、共同发展格局。北京市在开展按病种分组(DRGs)付费改革试点中,首都医科大学附属北京友谊医院(以下简称友谊医院)成为首批试点的6家医院之一。他们以加强和创新医院管理为着力点,通过6年的试点探索取得了双提升之效:医院的精细化质量管理水平明显提升,医保基金的使用效率明显提升,使DRGs付费方式成为促进医院可持续发展的工具。友谊医院根据本院的试点经验,向医院同行们提出了4点建议:
第一 从要费用转变为要质量
友谊医院管理层认为,DRGs作为一种全新的付费方式,只有正确理解其内涵,弄懂DRGs付费是什么、为什么的问题,试点才能收到预期效果。DRGs付费是在诊疗规范、病案合格、流程顺畅、数据准确的基础上运用DRGs分组原理所实现的,其本质是讲求医疗规范、医疗质量、医疗效率,符合我国医改目标。
为此,医院积极主动转变观念:DRGs付费讲求的不只是钱,关键是对医疗质量、医疗效率的评估,医院只有发挥管理的主动性,以医疗质量为核心,不断激发内生动力,才能实现医院的可持续良性发展。具体而言:医院要从要费用转变为过日子、要质量;医务人员在改革中发挥主力军作用;医疗管理关口需要前移,由终末管理向过程管理、被动管理向主动管理转变。
第二 传承优良文化与改革探索精神融合
友谊医院于1952年建院,原名为苏联红十字医院,由120多名苏联专家援建。建院时,毛泽东、周恩来、朱德、刘少奇四位伟人为医院题词祝贺,毛泽东主席的题词减少人民的疾病,提高人民的健康水平,充分表达了老一辈革命家对未来中国全民健康事业发展寄予的厚望。1970年周恩来总理亲自将医院更名为北京友谊医院。几十年来,北京友谊医院一直将减少人民的疾病,提高人民的健康水平作为优良文化代代相传,并融入到今天的改革探索中,全院员工决心不辜负老一辈革命家的厚望,在今天的健康中国建设战略中争当成功的改革先行者。
第三 建立标准,夯实管理基础
北京友谊医院以DRGs试点为契机,采取一系列措施,在建立各项标准、夯实管理基础和创新管理方式上下功夫。
一是制定医院付费制度改革责任书,由院领导与科室主任签订。随着改革的推进,又将责任书细化为相应的质量规范和管理规范,例如《病案首页信息管理制度》《主诊医师负责制工作方案》《医保付费制度改革相关管理规定》等。
二是推进诊疗诊断标准化。加强病种管理,规范各个病种路径;修订执行表单,制定分支路径,降低出径率和变异率;通过信息化建设,逐渐实现全病种电子化表单;培训医务人员,提高积极性,从要我用转变为我要用。
三是细化质量考核指标,进行管理评价。DRGs付费中抽取医疗质量和费用管理指标,结合临床工作细化为CMI、例均费用、重复住院率、平均住院日等临床考评及监测指标,进行管理评价。
第四 以质量为核心,持续改进
DRGs付费方式实施后,对医院的管理提出了新要求,对质量、基础工作的重视提到了新的高度。
一是推进纵深质量管理。改革6年来,医院在标准化建设的基础上进行纵深质量管理,制定了抓基础、保质量、调结构、促学科的目标,医疗管理部门以全市DRGs数据为标尺,以临床路径为抓手,推进主诊医师责任制,不断优化病种结构。通过信息系统数据的提取、分析与挖掘,追踪痕迹,对医疗服务实施全过程管理。
二是组团式深入临床沟通。各职能部门帮助临床科室分析短板及问题,并共同指导临床科室进行病种及费用结构的调整,使临床工作更有方向和动力。
三是建立了综合目标管理体系。2013年,全院建立了综合目标管理体系,运用合理的医疗管理指标、效率和服务管理指标对科室进行月度、季度、年度考核,以质量管理为主要内容,始终确保DRGs费用不予科室及个人挂钩,以科室及个人的诊疗行为规范达标为综合目标管理的目的。
四是建立医保管理月度例会制度。由医保办牵头,每个月都要召开相关管理部门的例会,搭建平台,齐抓共管,各司其职,协同合作,以医院发展为前提,共同努力。
转变观念,从要费用转变为要质量,建立标准、夯实管理基础,以质量为核心持续改进,这是友谊医院的基本经验。6年来,北京友谊医院的医疗质量、安全、效率指标逐年提高并趋稳,按照DRGs的结算例数逐渐增多,例均费用平稳下降。在全院的前十个科室中,入组的病例占到所有DRG病例的92.5%,部分亏损部分赢余,客观分析费用所反映出来的过程问题,帮助指导临床科室持续改进。